Anmeldeformular 2008

I.- Persönliche Angaben

Geschlecht:

Vorname:

Familienname:

Alter: Nationalität:

Adresse: Straße:

Postleitzahl: Stadt:

Land: Telefon:

Fax: E-mail:

Beruf oder Studium:

Hobbys:

II.- Angaben zum Kurs

Gewählter Kurstyp

A B C D E F G 

H I   J K L Ll M

Kursbeginn

Tag Monat Jahr

Kursende

Tag Monat Jahr


Anzahl der Wochen insgesamt: Tagenstunden:

III.- Spanischkenntnisse

keine Kenntnisse
Grundkenntnisse
mittlere Kenntnisse
gute Kenntnisse
sehr gute Kenntnisse

IV.- Wo und wie haben Sie von IELE erfahren?


Bitte geben Sie "Anderes" genauer an:

V.- Unterkunft

Ja
Nein

(zusätzliche Bearbeitungsgebühr 35 Euro)

Familie:     Halbpension Vollpension
Wohngemeinschaft
Appartement:   Typ I Typ II
Studentenwohnheim

 

Beginn vom:

Tag Monat Jahr

Bis zum:

Tag Monat Jahr

Allergien: (gegen Katzen, Hunde).

Raucher
Nichtraucher

Diät oder spezielle ärztliche Behandlung:

Ich möchte eine Familie:

mit Rauchern
mit Tieren
ohne Tiere
mit Kindern
ohne Kinder

Haben Sie einen speziellen Wunsch? :

VI.- Transfer

Ja Nein

(zusätzlich 45 Euro Abholung Sevilla)

Ankunft:

Datum: Uhrzeit:
Ort/Stadt: Flugnummer:
Fluggesellschaft:

VII.- Zahlungsweise

Postanweisung
Bankscheck
Banküberweisung (Euros)
Kreditkarte. Für Kreditkartenzahlungen benötigen wir bitte folgende Angaben:
Name:
Typ (Visa, Mcard,...) und Kartenummer:
Gültigkeit (Monat/Jahr):

(Verrechnungsschecks und Traveller-Schecks werden nicht angenommen)

Ich habe die allgemeinen Bedingungen gelesen und verpflichte mich, mich daran zu halten